sábado, 18 de abril de 2015

Terapia Cognitivo - Conductual vs Terapia Conductual Contextual


Bueno tengo que empezar diciendo que no conozco las bases  filosóficas, metodológicas  y técnicas de ambos enfoques, lo que voy a publicar solo es información generalizada que he leído y he escuchado acerca de estos 2 tipos de terapia, por supuesto con el paso del tiempo los voy aprender, conocer y dominar, para ese momento ya  sabré  mejor en que consisten ambos pero de momento hablare de manera muy general por supuesto puede tener muchos sesgos , errores o equivocaciones al no conocer los modelos , pero precisamente por esto lo publico , para que me marquen la información que este mal etc. , para los que ya tienen experiencia en la Psicoterapia y ya conocen estos modelos.

La terapia cognitiva -conductual tradicional nos dice que si cambias los pensamientos puedes lograr modificar la conducta, si logras cambiar el sistema de creencias de una persona podemos llegar a definir que la conducta de esta persona  cambiara, la reestructuración cognitiva es el resultado es uno de los objetivos de este tipo de terapia.

De acuerdo a las terapia conductual- contextual esto es un mito, no es verdad, la reestructuración cognitiva (al menos para la depresión) no sirve, de acuerdo a este enfoque las creencias y los pensamientos no necesariamente van de la mano con la conducta y comportamiento de las personas ejemplo las personas que fuman saben, piensan y creen que fumar es malo, sin embargo siguen fumando. Las personas que tienen algún tipo de fobia a un animal  pequeño saben perfectamente que nos les puede hacer daño ese animal pero su conducta emocional responde diferente a su conducta cognitiva, por lo tanto el pensamiento y el sistema de creencias de una persona no siempre va relacionado con su conducta. Ellos se enfocan en cambiar conductas que estos a su vez cambiaran los estados de animo y conductas cognitivas del paciente mediante la activación conductual


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De acuerdo a este tipo de terapias cambiar el pensamiento es inútil,  no tiene caso hacerlo, ellos cambian conductas y sobre la conducta verbal- cognitiva  no es importante que pensamientos tiene la persona, si no la función de estos, llegan a esa conclusión mediante el análisis funcional de la conducta.

Una de las criticas de la terapia conductual contextual a la tcc tradicional, es la enorme cantidad de protocolos de intervención que tienen para cada diferente trastorno,  trastorno obsesivo compulsivo un protocolo, trastorno de ansiedad generalizada otro protocolo y así con muchos trastornos es un protocolo diferente, la terapia conductual contextual busca tener un solo modo de intervención que se puede aplicar a casi todos los problemas que trate la terapia.

Además descalifica la cantidad de esquemas que tienen que aprender y de subclasificaciones dentro de estos, según estos los terapeutas contextuales  no son necesarios.

Una diferencia importante que es la Tcc tradicional enseña a cambiar los pensamientos para evitar sentir dolor, cada vez que tengas un pensamiento negativo cambiaras tu forma de pensar para evitar eso , las terapia conductual contextual no evita el dolor lo acepta no trata de reducir síntomas de hecho ellos manejan un termino llamado trastorno por evitación experiencial que de acuerdo a su bases es la causante de muchos problemas emocionales , enseña al paciente aceptar su dolor sus síntomas y reorientar la vida del paciente hacia las cosas que son importantes para el que o quien es importante solo el paciente lo sabe.

Esta seria otra diferencia importante en la Tcc solo se enseña reestructuración cognitiva, activación conductual o habilidades sociales orientadas a superar el trastorno del paciente pero no le ayuda a buscar el sentido de la vida al paciente, hacia donde va, que es lo que realmente le importa y que tipo de vida quiere vivir algo que las terapia conductual contextual si lo hace dicho sea de paso tiene mas de terapia existencial que de terapia cognitiva.

El objetivo de la Terapia Contextual no es la reducción de los síntomas, si no el lograr que paciente cumpla sus objetivos de vida que más le importan

Las terapias conductuales contextuales son relativamente nuevas comparadas con la Tcc tradicional  sin embargo los resultados de las investigaciones favorecen que si funcionan y mejor que la Tcc Tradicional

La terapia Cognitiva conductual no funciona con personas con trastornos limites de personalidad y personas con retraso mental

En el grupo subi Audios y Pdfs donde vienen muy buenas explicaciones acerca del tema, solo es cuestión que revisen mis antiguas publicaciones ahí lo encontraran


Desde que conocí este enfoque tengo muchas dudas acerca de la terapia cognitiva



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