domingo, 17 de mayo de 2020

Proyecto Ser Mindful


Hola mi nombre es Omar Galarza, soy Psicólogo y quiero compartir contigo mi proyecto Ser Mindful, es una canal en YouTube en donde enseño la meditación Mindfulness desde un nivel muy sencillo hasta llegar a un nivel avanzado, serán 200 vídeos, el proyecto todavía  está en desarrollo, los vídeos están proceso de grabación y el proyecto es único en su tipo a pesar de que puedes encontrar miles de vídeos de Mindfulness en YouTube probablemente no encontraras un canal similar al mío, yo intentare desnudar al Mindfulness desde diferentes perspectivas e idiomas…

Este es el canal

En el canal encontraras 2 tipos de vídeos los teóricos y los vídeos de prácticas de Mindfulness , los reconocerás fácilmente, en el caso de los vídeos de Prácticas de Mindfulness el titulo de los vídeos empiezan con “Practica I de Mindfulness” , te recomiendo por lo menos practicar 10 días seguidos el ejercicio antes de pasar al siguiente video de “Prácticas II de Mindfulness”, en cuanto a los vídeos teóricos los puedes ver en el orden establecido por la numeración de cada vídeo, no hay una restricción en tiempo.

Tienes toda una vida para desarrollar consciencia plena, así que te recomiendo te tomes tu tiempo en realizar las prácticas de lo contrario, no funcionaria
Estos vídeos te pueden ayudar a mejorar tu nivel de consciencia, tu bienestar, tu calidad de vida, tu relación contigo, con el ahora, con tus pensamientos, emociones, sensaciones,  con los demás y la naturaleza

Paz, armonía, quietud, sacralidad, plenitud son algunas de las cosas que puedes lograr con las practicas

Estos vídeos no sustituyen a la Terapia Psicológica, pero si estás pasando una situación difícil te pueden ayudar y si te encuentras completamente estable emocionalmente, seguramente es el mejor momento para aprender estas habilidades y cuando las cosas no estén bien poder utilizar estas habilidades adquiridas

Espero que te puedes beneficiar de este canal y se lo puedes compartir a personas que sean importantes para ti

Un fuerte abrazo y recuerda Se Mindful…


jueves, 30 de agosto de 2018

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Psicólogo Omar Galarza - Cedula Profesional 11440332

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viernes, 13 de julio de 2018

¿Qué es Mindfulness y cómo podría cambiar tu vida?



Han pasado casi 2 años desde mi última publicación realmente he estado ocupado, 6 meses de servicio social, 3 meses de prácticas profesionales, 3 meses de estancias profesionales, psicoterapia privada, hice una tesis, etc, espero publicar más seguido. 

¿Qué es Mindfulness y cómo podría cambiar tu  vida?
Te despiertas , inicia un nuevo día , tu agenda está completamente llena , tienes muchas cosas que hacer , te empiezas a bañar , mientras lo haces  estás pensando en lo que tienes que hacer una vez que hayas terminado de bañarte , que es  enviar un correo electrónico que olvidaste , además recuerdas que no has hecho el pago de la tarjeta de crédito y así continuas  hasta  terminarte  de bañar , empiezas a desayunar mientras lo haces estás pensando en todo lo que tienes que hacer una vez que llegues al trabajo , sientes preocupación y ansiedad por lo que puede pasar ese día , vas  manejando para llegar al lugar donde laboras,  mientras haces esto  vas pensando en lo que tienes que hacer cuando regreses a tu casa , has llegado a tu trabajo empiezas hacer tus pendientes pero ahora estás pensando en el futuro,  en la posibilidad de perderlo si no lo haces bien , termina tu jornada laboral , llegas a tu casa  muy cansado , te acuestas para dormir , pero no puedes dormir porqué estás pensando en todo que harás mañana , mañana inicia otro día  muy similar ,  y al terminar la noche es inevitable preguntarse ¿este fue un día más de vida o uno menos? Si lo viviste plenamente y  tuviste consciencia plena de lo que paso fue un día más de vida independientemente si fue un día bueno o un día malo  , si lo viviste en piloto automático sin darte cuenta de lo que estaba pasando , sin tomarte un momento para parar y observar, infortunadamente,  tal vez  fue un día menos eso solo decides tú , ya que estuviste ahí,  pero no te diste cuenta nada de lo que pasaba

¿Te identificaste con el texto anterior ? ¿encontraste alguna similitud con tu forma de vivir? ¿eso te pasa a ti?

En la vida que llevamos , en la cual la competitividad y productividad es sobrevalorada , desarrolla esta forma de vivir  parece ser lo más adecuado para esos objetivos , ser multitareas parece ser lo  más eficiente

Se le denomina piloto automático  a  vivir la vida sin ser conscientes de lo que está pasando ni de lo que estamos haciendo , es estar haciendo una cosa y estar pensando en otra  , es vivir pensando en el pasado o en el futuro ,  sin ser conscientes de lo que está pasando ahora , dicho de otra forma es vivir en automático,  sin realmente vivir,  es así como momento a momento que no vivimos y no somos conscientes de eso , se nos va la vida

Otro ejemplo , te despiertas , desde que lo haces estas  constantemente pensando acerca del pasado , de lo que hiciste mal y lo  que pudiste haber hecho mejor, intentas encontrar una forma de solucionar ese problema o cambiar ese pasado  , pasas muchas horas haciéndolo ,  es muy desgastante pero cuando por fin parece que encontraste la solución te das cuenta que no es la correcta que hay errores  y nuevamente inicia ese círculo vicioso de  pensamientos  sin fin que intentan encontrar la solución , mientras haces esto se generan emociones como tristeza , ansiedad , miedo ,  además pasas mucho tiempo intentando responder eso,   alejándote de cosas que son importantes y valiosas para ti tal vez no eres consciente de eso , una situación similar   es cuando piensas  en el futuro , tienes muchas preocupaciones acerca de lo que te podría pasar a ti , a tu familia , a tus seres queridos en general , esas preocupaciones están presentes a lo largo del día  en diferentes contextos con tu familia , amigos , pareja, en el trabajo , la escuela no te dejan estar tranquilo ni involucrarte con esas actividades, por qué no puedes dejar de pensarlas  ,  si estas diagnosticado con algún trastorno de ansiedad , esas preocupaciones se relacionan directamente con el , tal vez ya has dejado de hacer cosas para evitar que te pase eso que temes , ya utilizas estrategias para escapar de esas emociones , pensamientos que tienes y tu vida cada vez se va deteriorando más

Ahora imagina una vida centrada en el presente , una vida en la que eres plenamente consciente y autoconsciente de lo que está pasando momento a momento en tu vida   , puedes notar como es tu experiencia interna , tus pensamientos , emociones , sensaciones corporales y también puedes notar como es tu experiencia externa , que es lo que está pasando en la vida cotidiana, las cosas que  te rodean , las personas , dejas de estar en tu mundo y te puedes conectar con el mundo de los demás
El momento presente es lo único que existe , todo lo demás son construcciones mentales ,  cuando piensas en el pasado , lo estás pensando en el ahora , cuando piensas en el futuro igual, el pasado ya no está , el futuro nunca llegara porqué cuando haya llegado será presente , es por eso que es fundamental enfocar nuestra atención en lo que está pasando ahora ,  el momento presente es real , es lo que existe ahora y nosotros existimos en el ,  tampoco es un lugar mágico donde se encuentre la felicidad como por arte de magia , en ocasiones es aburrido , es doloroso , es por eso que nos vamos al pasado o al futuro para intentar cambiar eso , pero si enfocas tu atención en el presente tienes mayor probabilidad de contactar con la vida,  de poder ver pequeños detalles , pequeñas cosas que tal vez no estás viendo  que te pueden generar otra perspectiva de la vida.

¿Cómo lograr eso?

Mindfulness es la respuesta

Mindfulness puede ayudarte a conectarte con la vida,  con el momento presente  , contigo mismo,  cambiar tu forma de vivir , de ver la vida ,  el concepto de ti  ,  de pensar , de relacionarte con las personas , con tus pensamientos , emociones , sensaciones fisiológicas , de  cómo reaccionas ante eso  ,  a disfrutar la vida , a encontrarle sentido, a vivir plenamente tanto  las emociones de alegría como de tristeza , a experimentar el placer  y el dolor con la misma disposición ,  a   no huir  de las emociones  ni apegarte a las mismas , a vivir con ecuanimidad

Imagina poder disfrutar de las pequeñas cosas de la vida , un atardecer , el sonido de los pájaros, el olor del café , de una flor, del mar,   el sol o el viento sobre tu rostro, la voz de tus seres queridos , la risa de los niños, una canción , una mirada , un gesto , un abrazo , la lluvia , una fotografía,  personas divirtiéndose , disfrutar a través del otro , eso pasando todos los días en la vida cotidiana , solo que estas demasiado en ti , en tus problemas , en tu vida que no puedes ver lo demás

 ¿Cuándo fue la última vez que te detuviste en la calle a observar a los demás? ¿Cuándo fue la última vez que observaste un atardecer? ¿Cuándo fue la última vez que te notaste a ti mismo notando?
Y aunque para muchas personas  detenerse en medio de la nada a escuchar el sonido del canto de los pájaros no parece nada inteligente para una vida que busca la productividad, vivir una vida  llena de estrés , preocupación , ansiedad, insomnio , problemas médicos y físicos viviendo una  vida en piloto automático tampoco parece serlo

A partir de ahora empezare a escribir un poco más formal , ya que va  la parte teórica, práctica y metodológica de Mindfulness 

Mindfulness es un término que tiene múltiples significados y funciones depende del contexto en el cuál se mencione , por lo tanto me limitare a explicarlo desde 3 perspectivas , como una práctica de meditación , un estado de conciencia y  su  intervención en psicoterapia
Mindfulness significa conciencia plena,  a su vez el término mindfulness es la traducción de la palabra india Sati que significa atención, conciencia o recuerdo.

La meditación es un término generalizado que se utiliza para designar a  un conjunto de prácticas meditativas , es importante mencionar que existen múltiples formas de meditación  como mindfulness , trascendental , sonido primordial, taoísta, etc., cada una de estos tipos de meditación  son diferentes , tiene su forma de practicarse y sus objetivos específicos

La meditación no es poner la mente en blanco como en ocasiones se menciona, ya que la mente siempre está ocupada  enfocando la atención en algún objeto atencional, inclusive cuando no estás pensando en nada mientras meditas, tu mente no está  en blanco porqué está enfocada en escuchar ese silencio que se produce cuando no hay pensamientos

Mindfulness es un tipo  de meditación especifica que integra elementos de meditación vipassana que proviene de budismo therava  y  meditación zen del  budismo Mahayana , originalmente en el budismo Mindfulness es utilizado en el óctuple nuble sendero , en el paso número 7 correcta atención y también se relaciona con la correcta concentración , todo  esto es para  detener el sufrimiento  del que se habla en las cuatro nobles verdades y alcanzar la iluminación.

Actualmente,  aunque Mindfulness tiene su origen en el budismo , se ha desprendido de la mayoría de los aspectos religiosos, mantiene  algunos aspectos filosóficos que son compatibles con la vida en occidente y  ha integrado los aspectos relacionados con la práctica de meditación
Mindfulness se empieza a estudiar de manera científica por prominente biólogo molecular Jon Kabat Zinn , el crea 1979 el primer programa de intervención basado en Mindfulness  llamado programa de reducción de estrés basado en mindfulness , en la Clínica de Reducción del Estrés de la Universidad de Massachusetts 

Minfulness está en diversas disciplinas científicas  en la Psicología Clínica, Medicina, Neurociencias se ha mostrado eficaz en las investigaciones clínicas  para el tratamiento de ansiedad, depresión , insomnio , dolores corporales crónicos  y múltiples trastornos psicológico. Mindfulness no solamente se limita al tratamiento de problemas médicos o psicológicos también se ha trasladados a contextos académicos, educativos , laborales para buscar una mayor  bienestar de vida

La  práctica del mindfulness la  podemos dividir la

Mindfulness formal

Esta meditación  se realiza sentado  o acostado , en un tiempo y espacio determinado  que son asignados especialmente para realizar esta  práctica en el transcurso del día

Mindfulness informal

Se refiere a realizar actividades de la vida cotidiana con conciencia plena  , cambiarse de ropa, jugar, trabajar , caminar , bañarse , comer,  enfocando siempre nuestra atención en la actividad que hacemos , pensando en lo que está ocurriendo ahora  y nuestra atención centrada en el presente
Existen múltiples  formas diferentes de realizar prácticas de mindfulness

Enfocar la atención a la respiración ,sonidos, sensaciones fisiológicas, sensaciones  corporales externas, exploración corporal, sabores , olores, observar objetos , pensamientos , recuerdos,  caminar con consciencia plena, imágenes mentales, observarte a ti mismo observando, etc.
En las sesiones de mindfulness se empiezan con objetos atencionales externos como los sonidos de un lugar , observar cosa físicas  y de manera gradual al ir avanzado las prácticas  , se empiezan a utilizar objetos atencionales internos como los pensamientos o inclusive observarse a sí mismo observando

Elementos en  una práctica de Mindfulness de atención enfocada
Enfocar la atención en un objeto atencional por ejemplo la respiración ,
Identificar cuando haya un evento distractor , un pensamiento , una sensación, darse cuenta que hubo una distracción
Desinvolucrarse de esa distracción 
Nuevamente regresar la atención al objeto atencional original

 Ejemplo de una práctica de Mindfulness Formal
1 . Enfocar atención en todas las partes de mi cuerpo que están tocando algo, iniciar con las plantas de los pies hacia arriba
Si mientras realizas esto aparece un pensamiento que te quiera distraer , nótalo, identifica que te quiere decir  , déjalo ir y regresa tu atención en la parte de tu cuerpo que está tocando algo , igualmente si aparece una  sensación fisiológica  que te quiera distraer , nótala , experiméntala , siéntela y regresa tu atención a esa parte de tu cuerpo en la que estas enfocando tu atención.
2. Enfocar atención en sensaciones fisiológicas internas ( fluir entre ellas, no responder ante incomodidad que surja )
3. Enfocar atención a pecho
4. Enfocar atención en sabores de mi boca
5.  Enfocar atención en respiración  normal , características de temperatura del aire que entra y sale por las fosas nasales , olor del lugar en que estoy,  ubicar pausar entre inhalación y exhalación.
6.  Enfocar atención en escuchar sonidos
Si mientras realizas esto aparece un pensamiento que te quiera distraer , nótalo, identifica que te dice  , déjalo ir y regresa tu atención en el sonido que escuchabas , igualmente si aparece una  sensación fisiológica  que te quiera distraer , nótala , experiméntala , siéntela y regresa tu atención al sonido que escuchabas .
7. Enfocar atención en la luz que entra a través de mis parpados
8. Integrar todos los elementos de manera gradual en el mismo orden  que empezamos
9.Desintegrar los sentidos de manera gradual de arriba hacia abajo , recordar cómo es el lugar en dónde estás y lentamente abrir los ojos
En cada uno de los pasos antes descritos si aparece un pensamiento o sensación corporal que te quiera distraer podemos observar , notar ese pensamiento o sensación y después gentilmente regresar nuestra atención a nuestro objeto atencional inicial.


Cuando se realizan estas meditaciones  de mindfulness de manera formal , sistemática , gradual y constante, es probable que las personas que practiquen este tipo de meditación desarrollen un estado de conciencia llamado  mindfulness ( conciencia plena) , este estado de conciencia está caracterizado  por qué es una forma diferente  de relacionarse con sus pensamientos , emociones, sensaciones fisiológicas, recuerdos  de una manera diferente a la habitual , entendiendo su transitoriedad , contemplándolos , sin apegarse o evitar lo que  se experimenta , desidentificándose  de las mismas , al mismo tiempo esta conciencia está caracterizada por  aceptación , apertura, curiosidad , no  juzgar  y sin reactividad ante lo que se experimenta , además está centrada en el presente, este tipo de consciencia no solamente se limita al tiempo que dura la meditación, si no que se intenta trasladar a la vida cotidiana para vivir con conciencia plena , esto significa ser consciente  y autoconsciente del momento presente , de lo que está pasando en el contexto interno y externo , además de una atención enfocada en la que actividad que se realiza y pensamientos relacionados con lo que está pasando ahora

Una de las cosas más importantes que aprenden las personas es ha desarrollar conciencia metacognitiva ,  aprender a diferenciar el pensador del pensamiento , a distinguir entre la persona que está teniendo el pensamiento y el pensamiento , darse cuenta que la persona y el pensamiento son 2 cosas diferentes que no son lo mismo aunque muchas veces se confunden entender esto a nivel experiencial  es muy diferente a entenderlo a nivel teórico y para muchas personas es muy liberador , otro punto importante es aprender a distinguir los pensamientos que se tienen sobre los hechos y los hechos , son 2 cosas diferentes , los pensamientos no son el reflejo de la realidad solo son pensamientos.

Mindfulness desarrolla mayor control atencional ,  ecuanimidad, habilidades metacognitivas , autocontrol, autobservación, desensibilización mediante exposición interoceptiva, compasión  ,aceptación , desidentificación , apertura, curiosidad , no juzgar y  regulación emocional , es probable que no logres identificar al 100% como es que la práctica de meditación te puede dar todo eso, pero es un proceso

En  los procesos de psicoterapia que se utiliza Mindfulness como estrategia terapéutica , de manera gradual y sistemática se van introduciendo conceptos teóricos , experienciales y prácticos de tal manera que poco a poco  cada uno de estos puntos se van conectado y logras entender cómo funciona
Mindfulness a nivel de su aplicación en la práctica clínica es complejo , existen modelos de psicoterapia que basan su intervención totalmente en las prácticas de mindfulness como son la Terapia Cognitiva basada en consciencia plena para la depresión o la terapia cognitiva conductual con mindfulness integrado y también existen modelos que utilizan mindfulness como un componente más de su intervención terapéutica como la Terapia de Aceptación y Compromiso o la Terapia Dialéctica Conductual 
  
Después de haber leído una pequeña introducción acerca de lo que es Mindfulness , ya que realmente es complejo , yo te invito si en tu vida hay sufrimiento , ansiedad , estés , tristeza , dolor , preocupación, depresión , ha iniciar un proceso psicoterapéutico en el cual puedas experimentar  mindfulness , sus beneficios  y ver cómo cambia  tu vida

En lo personal mindfulness cambio mi forma de ver la vida y mi manera de vivir, en mi práctica clínica he visto muy buenos resultados , hasta la próxima ..


Psicoterapeuta  Omar Galarza Santos
Psicoterapia individual Adolescentes y Adultos
Mi práctica clínica se basa en la Terapia Cognitivo Conductual , Mindulness , Terapia de Aceptación y Compromiso

“Una vida sin dirección , ni sentido no es vida”
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sábado, 23 de julio de 2016

El problema con los pensamientos

Para las personas que hemos tenido la oportunidad de leer acerca de las diversas perspectivas que hablan acerca de los pensamientos y la importancia de estos en nuestros estados afectivos es complicado determinar

¿Qué hacer con nuestros pensamientos ? ¿Cómo pensar? Se vuelve complicado porqué existen diversas formas de hacerlo, cada una tiene sus ventajas y desventajas

Las personas de allá afuera (que no estudian Psicología) o las que estudian Psicología  pero no han tenido la oportunidad de leer acerca del tema , pues no se complican la vida  acerca de que patrón cognitivo utilizar

Sin embargo se pueden hacer muchas cosas con los pensamientos ( verbales /imágenes),  podemos evitar (distracción cognitiva, detener pensamiento, cambiar pensamiento,suprimir) debatir , aceptar pensamientos, hacer rituales cognitivos ,rumiación, defusión, metacognición  , etc.

Lo dividere  en dos partes la primera acerca de "estilos de pensamiento" y la segunda como cada uno de esos estilos  ayuda, mantiene  o soluciona determinado problema emocional


Pensar en algo de manera "normal" 

Significa estar fusionados con nuestros pensamientos , dar por hecho que todo lo que pensamos es verdad ,  no hacer metacognición , vivir pensando en el futuro, en el pasado y en raras  ocasiones pensar en el presente , la gente de mindfulness le llama vivir en piloto automático (la mayoría de las personas vivimos así) siempre estas pensado en cosas que no están presentes , en lo que vas hacer, en lo que hiciste , mientras estas comiendo estás pensando en cosas que no tienen que ver con la comida , cuando vas caminando por la calle , cuando te estás vistiendo, cuando te estás bañando y prácticamente en todas las actividades que realizas en el día  , estas pensando en otras cosas que no tienen nada que ver con lo que estas haciendo o con lo que esta en tu contexto en ese momento.


Pensar al estilo TCC

Esta forma de pensar , se refiere a que los pensamientos son  tomados como hipótesis que se tiene que comprobar, se enseña a las personas a no creer en sus pensamientos de manera automática , si no a considerarlos como hipótesis que pueden ser ciertos o no y  que se deben verificar , por supuesto no podemos andar por la vida haciendo hipótesis de todos los pensamientos que tenemos , de acuerdo a Natgeo una persona promedio tiene 70 000 pensamientos al día , entonces vamos a seleccionar y a escoger los pensamientos que nos generen perturbación emocional , para poder hacer esto antes debimos haber desarrollado la habilidad de hacer metacognición para poder identificarlos , ahora una vez identificados los pensamientos automáticos,irracionales,depresogenos,disruptivos como los quieran  llamar , se van a buscar evidencias acerca de la validez de los pensamientos  y de esta forma comprobar si son ciertos o no , se aprende  el ABC de la Trec, se aprende a debatir los pensamientos de manera pragmática,funcional, filosófica , se identifican las creencias irracionales , distorsiones cognitivas , creencias intermedias , creencias centrales entonces esta es otra forma de pensar , al hacer esto puedes regular tus estados emocionales


Pensar tipo defusión cognitiva ( Muy parecida a Mindfulness en algunos aspectos)

Esta forma de pensar la promueve ACT , se le explica al paciente que sus pensamientos solo son eso pensamientos , sonidos, y nada mas,  No se le dice que sean hipótesis a comprobar como en TCC y esta es una enorme ventaja , el paciente  no tiene  que estar validando todos los pensamientos con evidencias , ni tiene que  estar debatiendo sus pensamientos, ni tu como terapeuta tampoco , la TCC se "enreda" mucho en eso , aquí no hay que cambiar el contenido , solo la relación

Aquí no hay nada que comprobar solo son sonidos que escuchamos durante todo el día y somos nosotros los que decidimos en que pensamientos creer  y en cuales no , claro para esto al igual que en TCC , es todo un proceso terapéutico para que el paciente aprenda a discriminar  que pensamientos le son funcionales para el tipo de vida que quiere tener o el tipo de persona que quiere ser , los que se conectan con los valores de la persona y sus objetivos vitales  y también a identificar que pensamientos lo alejan de eso que quiere. Entonces una persona puede tener una pensamiento negativo imaginemos a una persona con trastorno de ansiedad social que esta pensando "cuando entre a ese lugar todos se van a burlar de mi , mejor no entro ",  experimentando al mismo tiempo ansiedad,  y aún así entrar a ese lugar , no se cambio el pensamiento siempre estuvo ahí , pero la persona identifica que es importante para ella en ese momento  y aún con ese pensamiento entrar por qué eso es lo que conecta con sus valores. ACT tiene varias metáforas para explicar esto  como  la del autobús,  o también la diferencia entre yo contenido y yo contexto metáfora del ajedrez


Pensar en el aquí y ahora 

Esta seria la forma adecuada de pensar y al mismo tiempo es la más complicada que existe , como en lo comente anteriormente las personas vivimos en piloto automatico desde niños hasta envejecer, nadie nos enseña como pensar y no nos cuestionamos ¿Cuál es la forma adecuada de pensar?
Si es que en realidad existe alguna...

Pensar en el  aquí y ahora significaría pensar únicamente en las cosas que estamos haciendo en este momento  o en las cosas que están sucediendo  ahora en nuestro contexto solamente podemos pensar en esas 2 opciones , pensar en algo que no este presente , en lo que hicimos o vamos hacer nos estaría desubicando del momento presente

El presente puede ser el lugar más seguro que existe ya que las cosas que te preocupan o estresan no siempre están ahí,( en el supuesto que estuvieran existen formas de solucionarlo)  imaginemos a un estudiante que tiene que pasar a exponer un tema complejo en un mes , durante ese lapso de tiempo en su contexto,  no hay  variables contextuales físicas  que le generara preocupación,  estuvo en su casa con su familia, con sus amigos , sin embargo él en todo este tiempo estuvo pensado en su exposición y no disfruto ninguno de esos momentos por estar pensando en el futuro que le genera ansiedad , miedo y preocupación , si la persona si hubiera centrada en únicamente en pensar en el presente no hubiera experimentando esas emociones , por supuesto pensar en el presente no significa que te vas a olvidar de tus responsabilidades la persona se tiene que preparar para su exposición y cuando llegue el momento de exponer y ya sea tiempo presente lo haga bien.

En ocasiones el presente no siempre es un lugar seguro es por eso que algunas personas se refugian en los recuerdos del pasado o en las expectativas del futuro

Sin embargo podemos decir que muchos de los problemas emocionales se podrían evitar si las personas se centraran en pensar en el presente. Claro es una habilidad cognitiva que tenemos que desarrollar tenemos toda la vida viviendo en piloto automático así que cambiar eso no sera fácil pero tampoco es imposible , no tendremos el control de los monjes budistas pero podríamos llegar a un nivel adecuado

La terapia Gestalt habla acerca de eso , algunos elementos de Mindfulness también

La película el camino del Guerrero lo ilustra bien en su final

¿Dónde estás? Aquí
¿Qué hora es? Ahora
¿Quién eres? Este momento


Es importante decir que existen teorías que hablan acerca de que cuando las personas intentamos no pensar en algo , generan el efecto contrario "procesos irónicos"  ( Wegner,1994)

Hay 2 frases que se contradicen bastante y ambas son validas

Todo lo que somos es el resultado de lo que hemos pensado." Buda"

Las personas creen que son los que piensan , pero no lo son " El camino del Guerrerro"




Inicio la segunda parte , originalmente esto era lo que quería publicar 

Ahora ya que conocemos las diversas formas de pensar y en que consisten , vamos a orientarlas a revolver un problema emocional utilizando esas formas de pensar con   TCC y ACT y , con sus contradicciones entre ambas y posibles dificultades


Evitar pensar en algo 

Un ejemplo sencillo un estudiante tiene un examen en 2 meses si lo aprueba se gradúa de la Universidad , si lo reprueba se queda un año más, entonces evitar pensar en eso,  porqué cada vez que lo hace se preocupa y siente ansiedad , entonces el se olvida de su examen hace como si no existiera  y vive su vida bien

Las "ventajas" a corto plazo no siente ansiedad  , la desventajas es que no se esta preparando de manera adecuada , no esta estudiando y es poco probable que pase su examen.

Pensar de manera " normal"

Si pensamos en una situación de esta forma ,(ya describí al inicio que significa) , así es como la "mayoría" de las personas que van a terapia piensan , nos vamos a generar mucho malestar emocional porqué estamos completamente fusionados con nuestro pensamiento y experimentamos la emoción al máximo, cada vez que tenemos esos pensamientos acerca de este tema nos genera dolor es aversivo para nosotros ( Desde la perspectiva ACT sentir y experimentar las emociones al máximo es correcto, el problema estaría en la valoración de esas emociones como negativas y en la fusión cognitiva)

Vamos a imaginar a una persona que tiene los pensamientos, "no le importo a nadie" " nadie me quiere" "la vida no tiene sentido" "soy una mala persona"  y realmente piensa que es así , cada vez que surgen estos pensamientos , tiene tristeza, dolor, llora y se encierra en el cuarto


Pensar al estilo TCC

Poniendo el mismo ejemplo de la persona de arriba cada de uno de esos pensamientos los tendría,  pero los pondría  a prueba su validez , los tomaría como hipótesis por lo tanto si logra debatir esos pensamientos ,  cambiando el contenido de los mismos , habría una regulación emocional importante  y no generaría un efecto tan aversivo como el de arriba

Pensar al estilo ACT

La persona  escucharía esos pensamientos , los identificaría como sonidos no como realidades y no los evaluaría  , podría agregar a cada pensamiento la siguiente frase " estoy teniendo un pensamiento que dice que soy una mala persona" o podría agregar si o no al final de cada pensamiento , aceptaría las sensaciones fisiológicas que se presenten sin modificarlas, al aceptar estas sensaciones, pensamientos, recuerdos , permite dejar de hacer cosas para evitarlos y de esta forma poder encontrar una solución


Llegamos a un punto complicado 

Evitar pensar en algo de manera definitiva por qué nos genera malestar emocional nos impide encontrar la solución

Pensar de manera normal nos generaría demasiado dolor emocional

Evitar pensar en algo al estilo TCC desde la perspectiva de ACT nos genera o mantiene el problema por qué no nos permite ponernos en contacto con nuestras emociones al 100%  al estar evitando

Pensar al estilo ACT  con defusión cognitiva , sin valorar ni juzgar  los pensamientos impediría que pudiéramos sentir las emociones al 100%

No ejercer una estrategia de regulación emocional  especifica como lo hace ACT  desde TCC no sería adecuado

Por otro lado pensar demasiado en algo , intentando encontrar la solución hace que entremos en rumiación cognitiva y ese es otro problema


Entonces

¿Qué hacemos con nuestros pensamientos?

Un pequeño aporte espero sirva...













jueves, 7 de julio de 2016

Romanticismo Conductista


Eres el estímulo discriminativo que siempre quiero tener a mi lado , mi conducta cognitiva,  motora, fisiológica y verbal se ejecutan por ti , eres el reforzamiento diferencial que dificulta la extinción de mis comportamientos hacia ti y me permite desarrollar procedimientos conductuales adecuados para ti , esas sonrisas y halagos tuyas me dan  reforzamiento social, tus regalos y premios

Eres un reforzador que no produce saciedad y la privación de tu presencia genera una operación motivaciónal  en mi, la práctica negativa contigo no funcionaria en mi , las técnicas aversivas tampoco

La topografia de mi conducta de aproximación , frecuencia, duración, intensidad y latencia siempre varían cuando estas a mi lado , no tengo una linea base  a tu lado , la  conducta blanco y la conducta meta siempre esta determinadas por las variables contextuales que te rodean


Eres un estímulo apetitivo al que siempre quiero aproximarme ,Estar lejos de de ti es un estímulo aversivo , un castigo negativo al privarme de tu presencia

Cuando ejecuto  la conducta de abrazarte , todas mis sensaciones fisiológicas  aversivas previas desaparecen , mi conducta de abrazarte se fortalece mediante reforzamiento negativo








Psicología y Psiquiatría ¿Amigos o Rivales?

Psicología y Psiquiatría tienen una relación de colaboración  muy estrecha, de competencia, de descalificación entre ellas y entre sus profesionales, la relación es muy variable todo depende desde la perspectiva y circunstancias en las que se analice.

Psicología y Psiquiatría en muchas ocasiones se complementan muy bien, trabajan juntas,  van de la mano  por ejemplo una persona que tiene esquizofrenia es necesario que este medicado con psicofarmacos, sin la medicación adecuada no se puede intervenir al paciente a nivel psicológico , una vez que el paciente ya esta estable , los diferentes modelos psicoterapéuticos que existen ya pueden intervenir para modificar ciertos aspectos comportamentales, cognitivos , fisiologicos , afectivos, interpersonales , sociales etc., entonces aquí podemos ver como es necesaria la relación entre estas áreas y ejemplos como estos existen muchos , en el trastorno limite de la personalidad, en trastorno bipolar , Tdah , discapacidad intelectual y una larga lista de trastornos psicológicos en los cuales lo psicofarmacos ayudan a estabilizar  a la persona y la psicoterapia les brinda las herramientas , estrategias , métodos, técnicas , necesarias para mejorar diversos  aspectos comportamentales , afectivos y de esta manera desarrollar una comportamiento más adaptativo en los diversos contextos sociales en los que el individuo se desempeñe.


La Psiquiatría es un modelo biomédico por lo tanto  ponen la etiologia de los trastornos psicológicos en las variables genéticas, biológicas, neurológicas como responsable de los mismos,  en ocasiones toma en cuesta los aspectos psicosociales y factores ambientales  , por su formación medica y por el tipo de sistema de salud pública al que pertenecen  en el cual no pueden pasar mucho tiempo con el paciente por enorme cantidad de demanda que existe , lo que harán es recetar Psicofarmacos para los diversos problemas que las personas pueden a llegar a tener desde trastornos psicológicos no graves hasta los más complejos.


La Psicología es una ciencia social , que tiene importantes aplicaciones en el  ámbito clínico ,pone mayor énfasis como génesis , desarrollo y mantenimiento de  los trastornos psicológicos,  problemas emocionales , conductuales o crisis vitales , en el ambiente , en el contexto, en variables contextuales ,en problemas sociales, en el aprendizaje que  se da por medio del historial de reforzamiento ,en las variables cognitivas,en los estilos de afrontamiento y  atribucionales, en la forma de interpretar la realidad , en las conductas de evitación desadaptativas, en la interacción disfuncional del sistema familiar, en la no autorrealización de las metas de vida , en no cerrar ciclos de manera adecuada, por conflictos reprimidos en el inconsciente ( esto es del Psicoanálisis) , por el sistema de constructos personales y la forma de crear la realidad,por supuesto no descarta las variables biológicas, genéticas y neurológicas como responsables de algunos trastornos, sin embargo se pone mayor énfasis en otras áreas. 


Existe un movimiento llamado antipsiquiatría en el cual se acusa a la Psiquiatría patologizar cada vez más con sus nuevos manuales estadisticos , comportamiento de la vida cotidiana que los han convertido en trastornos psicológicos , con el objetivo de que las empresas farmacéuticas desarrollen nuevos medicamentos para estos nuevos trastornos y de esta manera se generan ventas multimillonarias , mención a parte es la enorme cantidad de criticas que tiene acerca de si los fármacos que utilizan funcionan o no , además de los efectos secundarios que causan los mismos antes de presentar los efectos terapéuticos deseados, entonces se pone en duda a la clasificación de los trastornos , a si realmente existen esos trastornos o no.

El DSM V en la mayoría de los trastornos lo que más describe son conductas , más que describir cogniciones, más que describir síntomas y signos, más que hablar de neurotransmisores o la influencia de los demás en el comportamiento disfuncional , es un sistema de diagnostico basado en conductas...
En su mayoría se diagnóstica a las personas por conductas no por patrones de transmisión ( Claro hay excepciones, cuando se utiliza la tecnología para dar el diagnóstico )



Por ejemplo una persona con depresión mayor puede estar tomando antidepresivos y al mismo tiempo estar recibiendo psicoterapia esta bien,  la persona tiene mayor probalidad de mejorar pero si analizamos y observamos la explicación de estos de modelos sobre lo que da origen a la depresión y la forma de tratamiento podemos ver que son muy diferentes  y aquí es dónde empiezan las diferencias.En trastornos graves como la esquizofrenia , trastorno bipolar , la Psicología esta de acuerdo en que se necesita medicación,Sin embargo existen otros trastornos en los cuales se diferente de esto. Ellos medican muchos trastornos que desde la perspectiva de la Psicología no es necesario medicarlos 


Para el modelo biomédico la depresión es causada porqué existe un desequilibrio químico de serotonina, el tratamiento consistirá en darle antidepresivos que regresen a la normalidad el nivel de serotonina , por supuesto hay depresiones por enfermedades biológicas y por cuestiones psicosociales, en el primer caso los antidepresivos si son necesarios , en el segundo no necesariamente 

Desde el modelo Psicológico la depresión puede ser multifactorial depende que modelo teórico tomemos para explicarlo si usamos lo que propone la terapia cogniva ; triada cognitiva, esquemas depresogenos y distorsiones cognitivas o la activación conductual eventos vitales negativos, falta de reforzamiento , conductas de evitación, variables contextuales inadecuadas , y la intervención será orientados a esas áreas


Lo interesante aquí es que una persona que solamente toma antidepresivos y logra regresar a la normalidad , después deja de tomarlos y cuando tenga un problema similar es muy probable que pueda recaer

En la terapia Psicológica,  la persona habrá aprendido estrategias cognitivas, conductuales de regulación emocional que cuando tenga un problema similar a lo que origino o su depresión anterior existe una menor probabilidad a que vuelve a pasar , aunque de acuerdo a las investigaciónes clínicas una persona que tuvo depresión mayor , la volverá a presentar en otra de su vida 


Por ejemplo una persona que sufre de trastorno por pánico por causas psicogenas y va con el Psiquiatra es muy probable que se le den ansioliticos para evitar que siga presentando ataques de pánico; el problema es que la persona se volverá dependiente de su medicamento y cuando lo deje de tomar el problema regresara , la Psiquiatría no ofrece resolver el problema simplemente lo cubre pero el problema sigue ahí , por supuesto para la persona es más fácil tomarse una pastilla que pasar por todo un proceso psicoterapéutico 

A diferencia de los farmacos y de esta forma de intervenir , la terapia cognitiva conductual cuenta con protocolos de intervención validados en investigaciones clínicas que son muy eficaces para el trastorno por pánico , mediante un procedimiento tcc: reestructuración cognitiva, exposición interoceptiva , exposiciones graduales , la persona podrá mejorar considerablemente y tener una vida funcional,  dejando de evitar esos lugares o actividades que antes hacia , el procedimiento será más tardado de 3 a 6 meses que en los fármacos pero una vez concluido el procedimiento , la persona ya cuenta con estrategias cognitivas, conductuales , con estílos de afrontamiento  a diferencia de los farmacos que no dan este tipo de herramientas.


Un ejemplo similar lo podemos ver en el trastorno eréctil por causas psicogenas ,  el modelo biomédico dará un medicamento para"arreglar"la disfuncion , el problema no se resuelve el problema esta ahí , cuando deje de tomar las pastillas el problema regresara

A diferencia  el proceso de  la terapia psicológica será más tardado , en lo que realizan las tareas , disminuye la ansiedad , pero una vez que el proceso terapéutico termine habrá una mayor estabilidad comparada con los fármacos

La psicología tiene interés por los trastornos psicológicos que fueron adquiridos por aprendizaje como la fobia especifica (no hay fármacos para esto) el trastorno de estrés postraumático, trastorno de ansiedad social , ya que muchas de las conductas aprendidas se pueden desaprender 


Los Psicólogos no pueden recetar medicamentos porque no tienen la formación biomedica, tampoco pueden hacer psicocirugía y ni hacer terapia electroconvulsiva , la única forma que tenemos de cambiar neurotransmisores ( explicación medica) es cambiando conductas ..

La Psiquiatría se encarga del tratamiento de los trastornos psicológicos más graves y claro estos se pueden beneficiar del apoyo de la Psicología

Mención aparte la Psicología de la salud, los trastornos somatoformes o la psiconeuroendocrinoinmunología ..



















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Aquí encontraras las que considero las mejores publicaciones es una lista que iré actualizando, existen otras publicaciones más muy buenas pero que son información directamente copiada  de libros (Introducción a TREC, Terapia Cognitiva etc) las pondré al final  , aquí pongo las que redacte yo de manera tradicional , todas son buenas el orden no significa que una es mejor que otro , las estructure de esa forma para que se entienda mejor si se lee de arriba hacia abajo


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